新生兒社保報銷比例

新生兒社保報銷比例因地區(qū)和社保類型而異。一般情況下,職工醫(yī)保新生兒報銷比例為70%-90%,居民醫(yī)保新生兒報銷比例為50%-70%。具體比例可咨詢當?shù)厣绫2块T。

哪些費用可以報銷

新生兒社保可以報銷的費用包括住院費、手術費、檢查費、藥費等與醫(yī)療相關的費用。具體報銷范圍可參考當?shù)厣绫U?。新生兒參加社保后,父母可在?guī)定范圍內(nèi)為新生兒報銷醫(yī)療費用,減輕經(jīng)濟負擔。

報銷條件

新生兒報銷社保需要滿足以下條件:1.新生兒已參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保;2.醫(yī)療費用在社保規(guī)定的報銷范圍內(nèi);3.符合社保部門規(guī)定的其他條件。新生兒出生后,父母應及時為新生兒辦理社保手續(xù),以享受報銷福利。

報銷流程

新生兒報銷社保的流程一般如下:1.收集醫(yī)療發(fā)票、清單、診斷證明等材料;2.到社保經(jīng)辦機構或定點醫(yī)療機構提交材料;3.經(jīng)審核后,社保經(jīng)辦機構將按照規(guī)定的報銷比例支付費用。新生兒報銷社保時,需要提供相關證明材料,以便社保經(jīng)辦機構審核。

常見問題

1.新生兒出生后多久可以報銷社保?一般情況下,新生兒出生后即可辦理社保手續(xù),并享受報銷福利。

2.新生兒參加哪種社保更好?新生兒參加職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保均可,職工醫(yī)保報銷比例更高,居民醫(yī)保繳費更低。

3.新生兒報銷社保需要什么證明材料?報銷社保需要提供醫(yī)療發(fā)票、清單、診斷證明等材料。


新生兒社保報銷比例

鄭州市人社局相關工作人員介紹,在我省,一級、二級、三級醫(yī)療機構起付標準分別為300元(社區(qū)衛(wèi)生服務中心為200元)、600元、900元,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例和商業(yè)補充醫(yī)療保險支付比例分別為75%、70%、65%。

市民登錄鄭州人社局官網(wǎng)—“辦事服務”—“便民查詢”即可查到這三級定點醫(yī)療機構的名單。

報銷的費用并不是看病的費用簡單乘以報銷比例就可以,假如在一家三級定點醫(yī)院看病花費了2000元,減去不能報銷的部分(包括起付標準、自費、自付部分等),余下的總數(shù)乘以65%,就是可以報銷的費用。

新生兒參保分多種情況

想給新生兒辦理醫(yī)保待遇,有三類不同的相關規(guī)定。符合相關條件的城市戶籍的新生兒可辦理居民醫(yī)保,而符合相關條件的農(nóng)村戶籍的新生兒可辦理新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

在居民醫(yī)保方面,母親享受居民醫(yī)保待遇的新生兒,出生之日起至三個月之內(nèi)可以辦理居民醫(yī)保,享受待遇時間從出生之日起至當年12月31日止。

母親沒有享受居民醫(yī)保待遇的新生兒在出生28天之后至三個月之內(nèi)可以辦理居民醫(yī)保,享受待遇時間從保費繳到商業(yè)銀行次日起至當年12月31日止。

在新型農(nóng)村合作醫(yī)療方面,我市農(nóng)村戶籍的新生兒,只要母親參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,新生兒不用繳費,從出生之日起便可享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的相關待遇。第二年后,再開始繳費參保。