社保住院報(bào)銷比例

深圳社保住院報(bào)銷比例

根據(jù)國家相關(guān)政策,職工醫(yī)保參保人住院和大病的報(bào)銷比例為70%左右,農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民的報(bào)銷原則上不低于50%。深圳醫(yī)療保險(xiǎn)依據(jù)繳費(fèi)比例和對應(yīng)待遇設(shè)三個檔次:綜合醫(yī)保、住院醫(yī)保和農(nóng)民工醫(yī)保。三個檔次都可以享受門診、住院和大病醫(yī)保。

所有參保人在基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)可由大病統(tǒng)籌基金報(bào)90%;綜合醫(yī)保、住院醫(yī)保參保人可在地方補(bǔ)充醫(yī)保內(nèi)報(bào)銷80%。住院達(dá)到起付線后,綜合醫(yī)保和住院醫(yī)保,在職者和退休者分別按大病統(tǒng)籌基金記賬90%、95%,農(nóng)民工醫(yī)保的參保人在職者和退休者按大病統(tǒng)籌基金記賬分別為76%、95%。

新生兒住院醫(yī)保報(bào)銷比例

每醫(yī)療保險(xiǎn)年度地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的最高支付限額與參保人連續(xù)參加地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的時間掛鉤,連續(xù)參保時間滿半年不滿1年的、滿1年不滿2年的、滿2年不滿3年的、滿3年不滿6年的,最高支付限額分別為5萬元、10萬元、15萬元、20萬元,連續(xù)參保6年以上的不設(shè)最高支付限額。

天津社保住院報(bào)銷比例

今年全市新增就業(yè)目標(biāo)48萬人,城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在3.8%以內(nèi)。居民醫(yī)療保險(xiǎn)政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年420元提高到520元,今年住院報(bào)銷比例統(tǒng)一提高5個百分點(diǎn),住院最高支付限額統(tǒng)一提高到18萬元。

上海社保住院報(bào)銷比例

60周歲及以上參保人員,在一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,基金支付比例調(diào)整為90%;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)整為80%;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)整為70%;60周歲以下參保人員在一級、二級、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,基金支付比例分別調(diào)整為80%、70%和60%,其他門急診醫(yī)療待遇不變。