生育險(xiǎn)報(bào)銷范圍

生育險(xiǎn)報(bào)銷以下與生育相關(guān)的費(fèi)用:

  • 產(chǎn)前檢查費(fèi)
  • 分娩費(fèi)
  • 產(chǎn)后檢查費(fèi)
  • 節(jié)育手術(shù)費(fèi)
  • 生育相關(guān)住院費(fèi)
  • 生育津貼

哪些人可以享受生育險(xiǎn)待遇?

符合以下條件的人員可以享受生育險(xiǎn)待遇:

  • 在參加生育保險(xiǎn)的單位連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿1年以上
  • 生育時(shí)在參保狀態(tài)
  • 符合生育休假條件

生育險(xiǎn)如何報(bào)銷?

生育險(xiǎn)報(bào)銷需要向參保單位提交以下材料:

  • 身份證
  • 生育保險(xiǎn)卡
  • 生育醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票
  • 生育津貼申報(bào)表

生育津貼的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)是什么?

生育津貼的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)為:上一年度所在單位月平均工資 x 產(chǎn)假天數(shù)(女職工150天,男職工30天)

生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的比例是多少?

生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的比例由各地規(guī)定,一般為80%-90%.

超出的生育醫(yī)療費(fèi)用誰(shuí)來(lái)承擔(dān)?

超出的生育醫(yī)療費(fèi)用由參保人自付。

我是參保單位的職工,生育后單位沒(méi)有給我報(bào)銷生育險(xiǎn),怎么辦?

你可以向參保單位申請(qǐng)報(bào)銷,如果單位不予報(bào)銷,你可以向當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)投訴。


生育險(xiǎn)報(bào)銷范圍

具體的生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍有以下幾個(gè)方面:

一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

二、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

三、一次性生育補(bǔ)貼,原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi),包括因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

需要提醒的是,“生育險(xiǎn)報(bào)銷范圍”不同的城市有不同的規(guī)定,因此,最好向當(dāng)?shù)氐纳绫>肿稍兩kU(xiǎn)待遇相關(guān)問(wèn)題!