調整福州市職工基本醫(yī)療保險門診特殊病種種類范圍的通知

經市政府同意,現(xiàn)對福州市職工基本醫(yī)療保險門診特殊病種種類范圍進行調整,具體內容如下:

一、新增門診特殊病種:帕金森病、多發(fā)性硬化、肌萎縮側索硬化癥

二、調整門診特殊病種報銷范圍:

1. 將結締組織病中類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風性關節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等病種調整為:類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎

2. 將消化系統(tǒng)疾病中潰瘍性結腸炎、克羅恩病等病種調整為:潰瘍性結腸炎、克羅恩病、結腸造口術后腹瀉

3. 將呼吸系統(tǒng)疾病中肺動脈高壓等病種調整為:肺動脈高壓、慢性阻塞性肺疾病

4. 將泌尿系統(tǒng)疾病中慢性腎功能不全等病種調整為:慢性腎功能不全、終末期腎病

5. 將內分泌及代謝疾病中糖尿病等病種調整為:糖尿病、糖尿病足

三、本通知自2023年3月1日起執(zhí)行。


榕醫(yī)保文〔2018〕133號

市醫(yī)療保障基金管理中心及各管理部,各有關定點醫(yī)療機構:

為貫徹《福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室關于調整門診特殊病種種類范圍的通知》(閩醫(yī)保辦〔2017〕82號)有關精神,現(xiàn)將調整我市職工醫(yī)保門診特殊病種有關事項通知如下:

一、將腦卒中及后遺癥、類風濕性關節(jié)炎、慢性腎炎、抑郁癥、慢性病毒性肝炎5個病種納入職工門診特殊病種,年度最高支付限額詳見下表:

二、本通知自2019年1月1日起執(zhí)行。

福州市醫(yī)療保障管理局

2018年12月14日