城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民大病保險繳費標(biāo)準(zhǔn)
按照規(guī)定，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民大病保險繳費標(biāo)準(zhǔn)按照每人每年320元執(zhí)行，可按月、季度、半年或全年繳納。其中，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保每人每年280元，城鄉(xiāng)居民大病保險每人每年40元。符合城鄉(xiāng)居民大病保險參保條件且年齡不滿70周歲的，大病保險補助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年2000元。70周歲及以上年齡段的人員不繳納大病保險，不享受大病保險補助。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險繳費時間
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險繳費時間為每年的12月1日至次年的2月28日。在規(guī)定的繳費期內(nèi)不繳費的，視為放棄當(dāng)年參保資格。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險報銷范圍
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍包括：基本醫(yī)療保險規(guī)定的診療費、住院費、手術(shù)費、檢查費、化驗費、藥品費、治療費、護理費、康復(fù)費、生育相關(guān)醫(yī)療費用（包括產(chǎn)前檢查、接生、住院和新出生兒醫(yī)療費用）、?？崎T診醫(yī)療費用、急診留觀治療費用和家庭病床醫(yī)療費用等。
大病保險報銷范圍
大病保險報銷范圍包括：因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用，如特定病種的藥品費、材料費、手術(shù)費等。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險免繳人員
根據(jù)規(guī)定，符合以下條件的人員可以免繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險：享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的；享受公務(wù)員醫(yī)療補助的；享受軍隊醫(yī)療補助的；年滿70周歲且享受城鄉(xiāng)老年人醫(yī)療保健補助的；享受農(nóng)村五保供養(yǎng)且已享受農(nóng)村集中供養(yǎng)醫(yī)療制度補助的；享受城市最低生活保障待遇的。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險關(guān)系
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險是兩項不同的醫(yī)療保險制度。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保屬于基本醫(yī)療保險，保障參保居民的基本醫(yī)療服務(wù)；大病保險屬于補充醫(yī)療保險，保障大病患者的高額醫(yī)療費用。
穗醫(yī)保規(guī)字〔2019〕13號
各區(qū)人民政府，市政府各部門、各直屬機構(gòu):
為進一步提高我市城鄉(xiāng)居民大病基本醫(yī)療保障水平，切實減輕大病患者的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，規(guī)范城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險工作，根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局廣東省財政廳關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（粵醫(yī)保發(fā)〔2019〕23號）、《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險辦法的通知》（穗府辦規(guī)〔2017〕24號）以及《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險辦法的通知》（穗府辦規(guī)〔2017〕23號）的規(guī)定，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)對我市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險（以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）和城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險（以下簡稱大病保險）有關(guān)規(guī)定調(diào)整如下：
一、調(diào)整待遇保障標(biāo)準(zhǔn)
在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi)，參保人員住院或進行門診特定項目治療發(fā)生的基本醫(yī)療費用中，屬于個人自付醫(yī)療費用由大病保險資金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付：
（一）全年累計1.8萬元以上（不含1.8萬元）、3.6萬元及以下部分，由大病保險資金支付60%。
（二）全年累計3.6萬元以上、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額及以下部分，由大病保險資金支付75%。
（三）屬于享受本市醫(yī)療救助待遇的參保人員，全年累計3500元以上（不含3500元）、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額及以下部分，由大病保險資金支付80%。享受大病保險待遇前已享受本市醫(yī)療救助待遇的參保人員，待遇低于本款規(guī)定的，按本款規(guī)定予以補足。