人身保險(xiǎn)理賠的范圍有哪些？
人身保險(xiǎn)主要包含身故、全殘、半殘等保障范圍，具體需參考保單條款。
身故理賠金額如何計(jì)算？
自然身故的賠付金額為保額，交通意外身故則為保額的2倍。
全殘或半殘的理賠金額是多少？
全殘或半殘的賠付金額根據(jù)保單條款中的給付比例確定，如50%或100%。
觸發(fā)理賠條件的事件有哪些？
觸發(fā)人身保險(xiǎn)理賠條件的常見事件包括身故、全殘或半殘。
理賠申請(qǐng)需要提交哪些材料？
理賠申請(qǐng)通常需要提交身份證、保單、死亡證明/殘疾證明等材料。
理賠時(shí)保險(xiǎn)公司會(huì)調(diào)查嗎？
保險(xiǎn)公司在理賠時(shí)會(huì)調(diào)查相關(guān)情況，以核實(shí)理賠資料的真實(shí)性，判斷是否存在違反法律或保單規(guī)定的行為。
理賠時(shí)效有多長？
一般情況下，保險(xiǎn)合同對(duì)理賠時(shí)效有明確規(guī)定，通常為自保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起一定期限內(nèi)（如90天或180天）。
理賠拒賠情形有哪些？
常見的理賠拒賠情形包括故意傷害、自殺、戰(zhàn)爭、酒駕等違法行為以及保單失效等情況。
人們購買人身保險(xiǎn)目的是為了保障自身的安全，在現(xiàn)有的市場中大家更多關(guān)注于人身保險(xiǎn)理賠金額。但是，很多投保者對(duì)人身保險(xiǎn)理賠計(jì)算公式并不清楚，下面來告訴大家。
人身保險(xiǎn)，也稱為人身意外傷害保險(xiǎn)，是指在約定的保障期限內(nèi)，因發(fā)生意外事故而導(dǎo)致被保者死亡或殘疾，支出醫(yī)療費(fèi)用或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定進(jìn)行理賠的一種保險(xiǎn)。而被保者發(fā)生合同約定的哪種保障項(xiàng)目，決定其將接受什么樣的理賠方式。因?yàn)椋鲭U(xiǎn)方式不同，保險(xiǎn)理賠計(jì)算公式也就不同。
一、被保者因意外傷害導(dǎo)致身故
這種一般采用定值保險(xiǎn)理賠方式，也就是說保險(xiǎn)公司與投保者雙方約定的保險(xiǎn)價(jià)值作為保險(xiǎn)金額，當(dāng)被保者因意外傷害導(dǎo)致身故時(shí)，保險(xiǎn)公司將按照保單約定的保險(xiǎn)金額進(jìn)行賠償。
二、被保者因意外傷害導(dǎo)致殘疾
這種一般按照傷殘標(biāo)準(zhǔn)中所列明的傷殘給付比例進(jìn)行賠償，計(jì)算公式為：理賠金額=基本保險(xiǎn)金額*傷殘給付比例。其中傷殘標(biāo)準(zhǔn)將人身保險(xiǎn)傷殘程度劃分為一至十級(jí)，最重為第一級(jí)，最輕為第十級(jí)，與傷殘標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例分為十檔，傷殘程度第一級(jí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為 100%，傷殘程度第十級(jí)對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為 10%，每級(jí)相差 10%。