為進(jìn)一步做好我市建筑業(yè)參加工傷保險(xiǎn)工作,根據(jù)省人力資源社會(huì)保障廳、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、安全監(jiān)督管理局、總工會(huì)《轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會(huì)保障部等四部門關(guān)于進(jìn)一步做好建筑業(yè)工傷保險(xiǎn)工作意見的通知》(贛人社字〔2015〕149號(hào))以及《江西省建筑業(yè)參加工傷保險(xiǎn)實(shí)施方案》(贛人社發(fā)〔2015〕11號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

一、適用范圍

凡在我市行政區(qū)域內(nèi)從事房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程建設(shè)的所有建筑業(yè)企業(yè),均應(yīng)按本實(shí)施方案為職工(含農(nóng)民工,超過(guò)法定退休年齡人員及派往項(xiàng)目的管理人員除外,下同)辦理工傷保險(xiǎn),繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),落實(shí)工傷保險(xiǎn)待遇。

二、目標(biāo)任務(wù)

2015年1月1日后開工的建筑項(xiàng)目應(yīng)全部參加工傷保險(xiǎn)。2014年12月31日前開工的在建項(xiàng)目,2015年底應(yīng)有60%的在建項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn);2016年底,在建項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)要達(dá)到80%;2017年底,所有在建項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)。

三、參保方式

(一)建筑企業(yè)相對(duì)固定的職工,按用人單位參加工傷保險(xiǎn),繳費(fèi)費(fèi)率為用人單位全部職工工資總額的1%。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位上年度工傷保險(xiǎn)支繳率進(jìn)行費(fèi)率浮動(dòng)。

(二)對(duì)不能按用人單位參保、建筑項(xiàng)目使用的建筑業(yè)職工特別是農(nóng)民工,以總承包單位和工程項(xiàng)目為名稱按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)??偝邪こ讨械膶I(yè)分包或勞務(wù)分包的職工工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳納由總承包單位負(fù)責(zé)。

建設(shè)單位要在工程編制概算、預(yù)算、招投標(biāo)控制價(jià)時(shí)將工傷保險(xiǎn)費(fèi)用單獨(dú)列支,作為不可競(jìng)爭(zhēng)費(fèi),不參與競(jìng)標(biāo),并在項(xiàng)目開工前由施工總承包單位一次性代繳本項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)費(fèi),覆蓋項(xiàng)目使用的所有職工,包括專業(yè)承包單位、勞務(wù)分包單位使用的農(nóng)民工。

(三)按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)的,暫按照工程總造價(jià)的0.1%繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。2014年12月31日前開工的在建項(xiàng)目,按照工程實(shí)際進(jìn)度確定應(yīng)繳保費(fèi)。具體計(jì)算辦法為:工程總造價(jià)×0.1%×(工程剩余施工期/工程總施工期)。按照工傷保險(xiǎn)以支定收、收支平衡原則,工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)已參保的建筑工程項(xiàng)目上年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)的收支情況,進(jìn)行費(fèi)率浮動(dòng)。具體計(jì)算辦法為:支繳率大于100%小于等于120%的,按工程總造價(jià)×0.1%×20%補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi);支繳率大于120%小于等于150%的,按工程總造價(jià)×0.1%×50%補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi);支繳率大于150%小于等于300%的,按工程總造價(jià)×0.1%×200%補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi);支繳率大于300%的,按工程總造價(jià)×0.1%×400%補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi);發(fā)生了工亡事故的建筑工程項(xiàng)目按工程總造價(jià)×0.1%×400%補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)。建筑工程項(xiàng)目在工傷保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生兩次或兩次以上費(fèi)率浮動(dòng)的,按浮動(dòng)后的最高費(fèi)率補(bǔ)繳保費(fèi)。

(四)總承包企業(yè)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)用工實(shí)名制管理負(fù)總責(zé)。工程項(xiàng)目應(yīng)配備勞資專管員,并建立農(nóng)民工勞務(wù)作業(yè)花名冊(cè)、考勤記錄(進(jìn)場(chǎng)和離場(chǎng)時(shí)間)、工資表等用工臺(tái)賬。在建工程施工項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn),總承包企業(yè)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)用工花名冊(cè)。所報(bào)送的用工花名冊(cè)上載明的職工的工傷保險(xiǎn)關(guān)系自申報(bào)之次日起生效。

總承包企業(yè)應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)送增減職工花名冊(cè)。對(duì)新錄用的職工,用人單位應(yīng)當(dāng)在其上崗前將職工花名冊(cè)以書面申報(bào)形式報(bào)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。新增職工的工傷保險(xiǎn)關(guān)系自申報(bào)之次日起生效。

在申報(bào)登記之前(含申報(bào)當(dāng)日)發(fā)生的工傷,工傷保險(xiǎn)基金不予支付。

勞動(dòng)合同是確認(rèn)工傷職工與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的基礎(chǔ)。對(duì)未簽訂勞動(dòng)合同的,由人力資源和社會(huì)保障部門參照工資支付憑證或記錄、工作證、招工登記表、考勤記錄及其他勞動(dòng)者證言等證據(jù),確認(rèn)事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。按規(guī)定應(yīng)由用人單位負(fù)舉證責(zé)任而用人單位不提供的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不利的后果。

(五)建設(shè)工程項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)期限按照《建設(shè)工程施工合同》訂立的施工期限確定。辦理參保時(shí)已經(jīng)開工的,保險(xiǎn)開始時(shí)間設(shè)定為辦理參保的次日;晚于施工合同的開工時(shí)間開工的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以根據(jù)企業(yè)提供的開工報(bào)告書上的開工時(shí)間為準(zhǔn),保險(xiǎn)終止時(shí)間可以根據(jù)原來(lái)的工期向后順延。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核建筑施工項(xiàng)目工期變更情況后,應(yīng)向企業(yè)出具《建筑施工項(xiàng)目工期變更參保證明》(附件3)。

(六)建筑施工企業(yè)因建筑工程量追加等原因?qū)е陆ㄔO(shè)項(xiàng)目延期的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)變更項(xiàng)目結(jié)束時(shí)間,并出具建設(shè)單位提供的追加工程造價(jià)證明材料,補(bǔ)交工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

建筑施工企業(yè)因拆遷問(wèn)題、發(fā)包方過(guò)失、天氣影響或其他不可抗力原因?qū)е陆ㄔO(shè)項(xiàng)目拖延的,應(yīng)及時(shí)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)變更項(xiàng)目結(jié)束時(shí)間。

建筑施工企業(yè)變更竣工時(shí)間時(shí),應(yīng)持總承包單位的“工程延期施工報(bào)告”,提前向當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)和社保費(fèi)征繳機(jī)構(gòu)申報(bào)備案,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)變更后應(yīng)向企業(yè)出具《建筑施工項(xiàng)目工期變更參保證明》(附件3)。

(七)建設(shè)項(xiàng)目在開工前取消的,或者建筑施工總承包單位失去承包資格,總承包單位以建設(shè)項(xiàng)目參保的,可以向辦理參保的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)退還已繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

總承包單位申請(qǐng)退還工傷保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),應(yīng)當(dāng)提供:

1.總承包單位申請(qǐng)退費(fèi)的說(shuō)明;

2.繳費(fèi)發(fā)票原件;

3.兩份《建筑施工項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)參保證明》(附件3)原件;

4.發(fā)包單位的確認(rèn)材料;

5.通過(guò)住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門審核的項(xiàng)目,還應(yīng)提供建設(shè)主管部門的確認(rèn)材料;

6.法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他材料。

(八)各級(jí)住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)建筑施工企業(yè)的管理,指導(dǎo)和督促建筑施工企業(yè)做好參加工傷保險(xiǎn)的工作。建筑施工企業(yè)辦理了工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)后,工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)出具其參保證明。從本方案施行之日起,住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門在核發(fā)建筑施工許可證時(shí),對(duì)所有新建項(xiàng)目均應(yīng)查驗(yàn)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開具的工傷保險(xiǎn)參保證明。對(duì)未提交按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)證明的建設(shè)項(xiàng)目,不予核發(fā)施工許可證。

勞動(dòng)保障監(jiān)察部門對(duì)轄區(qū)內(nèi)建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)情況實(shí)施檢查,將未辦理工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)和繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的建設(shè)項(xiàng)目,通報(bào)建設(shè)工程項(xiàng)目所在地住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門。對(duì)未按規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)的在建工程項(xiàng)目,住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門應(yīng)督促其參加工傷保險(xiǎn)。對(duì)拒不參加工傷保險(xiǎn)的在建工程項(xiàng)目,住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門應(yīng)作出責(zé)令工程項(xiàng)目暫停施工或者終止施工的決定。

(九)安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)部門在審發(fā)安全生產(chǎn)許可證時(shí),應(yīng)將參加工傷保險(xiǎn)作為建筑施工企業(yè)取得安全生產(chǎn)許可證的必備條件之一。

(十)建筑企業(yè)工程項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)和工傷認(rèn)定實(shí)行屬地管理原則。用人單位注冊(cè)登記地和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的企業(yè)職工發(fā)生工傷,已參加工傷保險(xiǎn)的,向參保地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);未參加工傷保險(xiǎn)的,向用人單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

職工發(fā)生事故傷害的,應(yīng)于48小時(shí)內(nèi)向人力資源和社會(huì)保障部門和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告。發(fā)生重大傷害事故的,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)向人力資源和社會(huì)保障部門、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門報(bào)告。所在單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起,30日內(nèi)向工程項(xiàng)目所在地人力資源和社會(huì)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。建筑施工企業(yè)未按規(guī)定時(shí)間提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向工程項(xiàng)目所在地人力資源和社會(huì)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

建筑施工企業(yè)未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,從事故發(fā)生之日起到申請(qǐng)工傷認(rèn)定之日止所發(fā)生的符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由建筑施工企業(yè)負(fù)擔(dān)。

(十一)建筑施工企業(yè)職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定由建筑施工企業(yè)、工傷職工或近親屬向吉安市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)。

四、待遇支付

(一)建筑施工企業(yè)職工因工作原因受到事故傷害或被診斷、鑒定為職業(yè)病的,按照《工傷保險(xiǎn)條例》和省、市有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。

對(duì)以建筑施工項(xiàng)目為單位參加工傷保險(xiǎn)的工傷待遇,涉及工傷職工本人工資的,統(tǒng)一按吉安市上年度在崗職工平均工資的60%作為計(jì)發(fā)基數(shù)。

(二)建筑施工企業(yè)職工治療工傷應(yīng)在工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。經(jīng)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn),職工治療工傷的費(fèi)用,可在工傷保險(xiǎn)記帳管理試點(diǎn)醫(yī)院記帳,由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。非試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不實(shí)行記帳處理。

(三)未參加工傷保險(xiǎn)的工程項(xiàng)目,其職工發(fā)生工傷的,由建筑施工企業(yè)按規(guī)定支付相關(guān)費(fèi)用。

建筑企業(yè)、施工總承包單位或具有用工主體資格的分包單位將工程(業(yè)務(wù))發(fā)包給不具備用工主體資格的組織或個(gè)人,該組織或個(gè)人招用的勞動(dòng)者發(fā)生工傷的,發(fā)包單位與不具備用工主體資格的組織或個(gè)人承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。

五、責(zé)任分工

(一)人力資源和社會(huì)保障部門對(duì)建筑施工企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)和待遇支付情況實(shí)施監(jiān)督和檢查。

(二)各級(jí)人力資源和社會(huì)保障部門、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門應(yīng)針對(duì)建筑行業(yè)用工的特殊性,切實(shí)做好建筑施工企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)的服務(wù)和協(xié)調(diào)工作,定期交流和通報(bào)建筑施工企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)和相關(guān)收支情況。建立工傷預(yù)防機(jī)制,按規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中列支一定比例的資金用于工傷預(yù)防。努力研究和探索工傷保險(xiǎn)和意外傷害險(xiǎn)相互銜接相應(yīng)補(bǔ)充的有效辦法和措施,減輕企業(yè)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),確保職工合法權(quán)益的落實(shí)。

(三)各級(jí)安全監(jiān)管部門負(fù)責(zé)建筑行業(yè)安全生產(chǎn)綜合監(jiān)管工作,督促、指導(dǎo)、檢查本級(jí)政府建筑安全監(jiān)管部門和下級(jí)政府開展建筑安全監(jiān)管工作,負(fù)責(zé)建筑行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作;統(tǒng)計(jì)和通報(bào)安全事故及傷亡人員情況。

(四)各級(jí)工會(huì)組織負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)建筑企業(yè)工會(huì)的宣傳,使其了解工傷保險(xiǎn)政策,介入工傷事故處理的全過(guò)程,特別是對(duì)用人單位未按規(guī)定時(shí)間提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,企業(yè)工會(huì)可直接向用人單位所在統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會(huì)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),維護(hù)和監(jiān)督工傷職工各項(xiàng)權(quán)益的落實(shí)。

六、其他

(一)從事交通運(yùn)輸、鐵路、水利等專業(yè)工程建設(shè)的建筑業(yè)企業(yè)參照本實(shí)施方案執(zhí)行。

(二)本方案從2015年6月1日起施行。