民政大病救助申請書
尊敬的民政部門：我叫（姓名），現(xiàn)年（年齡）。家庭成員包括：妻子（丈夫）、孩子（幾人）。目前居住在（地址）。本人患有（疾病名稱），已經(jīng)就診于（醫(yī)院名稱），診斷為（疾病診斷）。經(jīng)治療，目前病情為（病情描述）。
申請理由
本人患病時(shí)間較長，治療費(fèi)用已達(dá)到（金額），其中自付部分（金額）。家庭收入微薄，無法承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用。我已向所在單位和社會(huì)各界尋求幫助，但未能籌集到足夠的資金。特此向民政部門申請大病救助，懇請給予支持。
家庭經(jīng)濟(jì)狀況
本人家庭主要收入來源為（收入來源），年收入為（金額）。家庭支出主要用于（支出項(xiàng)目），年支出為（金額）。目前家庭債務(wù)為（金額）。由于本人患病，家庭收入銳減，支出大幅增加，已無力承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用。
救助金額
根據(jù)本人病情和家庭經(jīng)濟(jì)狀況，申請大病救助金額為（金額）。該金額將用于支付（醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目），減輕本人和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
申請材料
本人已準(zhǔn)備好相關(guān)申請材料，包括：
- 身份證復(fù)印件
- 戶口簿復(fù)印件
- 收入證明原件
- 醫(yī)療診斷證明原件
- 醫(yī)療費(fèi)用清單原件
懇請批準(zhǔn)
特此懇請民政部門審核我的申請，給予大病救助。本人和家人將不勝感激，并將努力配合做好后續(xù)工作。
聯(lián)系方式
聯(lián)系電話：（電話號碼）電子郵箱：（郵箱地址）通訊地址：（通信地址）
民政大病救助申請書
資助城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象和生活困難補(bǔ)助對象等參加各項(xiàng)城鎮(zhèn)大病醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的重要內(nèi)容。那么，民政大病救助申請書怎么寫呢？
大病救助申請書范文
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫____，現(xiàn)年___歲，是____鎮(zhèn)____村村民。我家有__口人。我于_____年___月患了嚴(yán)重的_____方面的疾病，先后在______等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)____多元。目前仍在治療之中。我還要繼續(xù)_____，需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債。下一步該咋辦？錢從哪兒來？我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。
在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請人：
2014-4-10