醫(yī)療保險住院報銷

醫(yī)療保險住院辦理條件

(一)經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌地區(qū)以外醫(yī)院住院費用;

(二)參保人員在國內(nèi)探親、出差或在外地患急性病需要住院治療(只能在非盈利性醫(yī)療機構(gòu))發(fā)生的費用;

(三)參保人員在非定點醫(yī)院急救、搶救等特殊情況未刷卡發(fā)生的住院費用

醫(yī)療保險住院申辦材料:

(一)有效報銷單據(jù)(有財政部門或稅務(wù)部門監(jiān)制章和就診醫(yī)院收費專用章):

(二)出院小結(jié)(非疾病證明書)應(yīng)包括:出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療經(jīng)過(含手術(shù))、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項(加蓋就診醫(yī)院章);

(三)醫(yī)療費用明細(xì)清單應(yīng)包括:藥物、檢查、治療、手術(shù)、化驗等每項的名稱、用量、次數(shù)及單價等),加蓋就診醫(yī)院章;

(四)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的需提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批手續(xù),出差、探親的需由單位提供出差、探親證明;

領(lǐng)取撥付單的有關(guān)要求:

機關(guān)事業(yè)單位參保人員或企業(yè)職工:由單位經(jīng)辦人持蓋有單位財務(wù)專用章的收款收據(jù)辦理領(lǐng)取。

靈活就業(yè)人員:本人領(lǐng)取憑本人身份證原件辦理。委托他人辦理的,憑委托人和被委托人的身份證原件辦理。

居民參保人員:本人領(lǐng)取憑本人身份證原件辦理。無身份證的16歲以下參保人員憑戶口本領(lǐng)取。

醫(yī)療保險住院辦事程序

由本人先墊付,醫(yī)療終結(jié)出院結(jié)賬后3個月以內(nèi),由單位(靈活就業(yè)人員由本人或親屬)持相關(guān)資料到醫(yī)療保險結(jié)算機構(gòu)申請報銷。每月1-25號的每周二、周四全天到稽核部領(lǐng)取《貴陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費用手工結(jié)算核準(zhǔn)撥付通知》,到社保財務(wù)領(lǐng)取現(xiàn)金支票。

醫(yī)療保險住院辦結(jié)時限

受理申報資料完成審查核實工作,符合撥付條件的,市醫(yī)保中心25個工作日內(nèi)發(fā)放《貴陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費用手工結(jié)算核準(zhǔn)撥付通知》。