東莞社保局關于調(diào)整生育保險部分待遇標準的通知（征求意見稿）

東莞市生育保險部分待遇標準調(diào)整

根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關于進一步推進生育保險改革完善生育政策實施有關工作的通知》（粵府辦〔2022〕53號）有關精神，結(jié)合我市實際，擬對東莞市生育保險部分待遇標準進行調(diào)整，現(xiàn)向社會公開征求意見。

調(diào)整內(nèi)容

本次調(diào)整的內(nèi)容包括：1.生育津貼標準；2.一次性分娩醫(yī)療費用定額補助標準；3.一次性工傷死亡撫恤金、供養(yǎng)親屬撫恤金、醫(yī)療補助金、喪葬補助金標準；4.生育醫(yī)療服務機構(gòu)定點管理服務費標準。

生育津貼標準

生育津貼按職工上年度月平均工資計算，按職工生育前12個月的月平均工資，調(diào)整為按職工生育前24個月的月平均工資。生育津貼標準提高至夫妻雙方均參加生育保險的，再提高10%。

一次性分娩醫(yī)療費用定額補助標準

一次性分娩醫(yī)療費用定額補助標準調(diào)整為經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)確認的分娩醫(yī)療實際費用。已享受單位生育待遇的職工，一次性分娩醫(yī)療費用定額補助標準提高至2000元。

一次性工傷死亡撫恤金、供養(yǎng)親屬撫恤金標準

一次性工傷死亡撫恤金標準調(diào)整為20個月的職工上一年度社會平均工資。一次性供養(yǎng)親屬撫恤金標準調(diào)整為2個月的職工上一年度社會平均工資。

一次性工傷死亡醫(yī)療補助金、喪葬補助金標準

一次性工傷死亡醫(yī)療補助金標準調(diào)整為6個月的職工上一年度社會平均工資。一次性工傷死亡喪葬補助金標準調(diào)整為1個月的職工上一年度社會平均工資。

生育醫(yī)療服務機構(gòu)定點管理服務費標準

生育醫(yī)療服務機構(gòu)定點管理服務費標準根據(jù)服務內(nèi)容、工作量和工作難度等因素進行調(diào)整。經(jīng)定點醫(yī)院按國家規(guī)定收取一定比例的生育醫(yī)療服務費后，由生育保險經(jīng)辦機構(gòu)支付給定點醫(yī)療機構(gòu)定點管理服務費。

根據(jù)《廣東省實施<女職工勞動保護特別規(guī)定>辦法》（廣東省人民政府令第227號），結(jié)合我市實際，決定從2017年4月1日起調(diào)整我市生育保險部分待遇標準?，F(xiàn)將有關事項通知如下：

一、調(diào)整內(nèi)容

（一）產(chǎn)假天數(shù)

參保人懷孕未滿4個月終止妊娠的，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的意見，享受15天至30天產(chǎn)假；懷孕4個月以上7個月以下終止妊娠的，享受42天產(chǎn)假；懷孕滿7個月終止妊娠的，享受75天產(chǎn)假。

（二）產(chǎn)前檢查

市內(nèi)一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)前檢查結(jié)算標準調(diào)整至1200元。

二、具體操作

參保人懷孕未滿4個月終止妊娠的，醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)參保人實際情況，提出相應的產(chǎn)假天數(shù)意見。市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的意見，按規(guī)定核付生育津貼；醫(yī)療機構(gòu)未明確具體產(chǎn)假天數(shù)意見或產(chǎn)假天數(shù)意見低于15天的，按15天執(zhí)行；產(chǎn)假天數(shù)意見大于30天的，按30天執(zhí)行。

三、其余事項

除以上調(diào)整外，其余事項按照《廣東省職工生育保險規(guī)定》（廣東省人民政府令第203號）及《關于貫徹落實<廣東省職工生育保險規(guī)定>有關事項的通知》（東府〔2015〕65號）執(zhí)行。

特此通知。