新生兒辦理醫(yī)保
新生兒在出生后,需及時辦理醫(yī)保,才能享受相應的醫(yī)療保障.辦理新生兒醫(yī)保需要提供以下材料:
1.新生兒出生證明;
2.新生兒的監(jiān)護人身份證;
3.戶口本;
具體辦理流程可咨詢戶籍所在地社保經辦機構.
新生兒醫(yī)保辦理時間
新生兒出生后,家長應盡快辦理醫(yī)保,一般可在1個月內辦理.遲辦可能會影響新生兒的醫(yī)療保障.
新生兒醫(yī)保參保類型
新生兒醫(yī)保分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,家長可根據(jù)自身情況選擇參保類型.城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費較高,保障范圍也更廣;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費較低,保障范圍相對較窄.
新生兒醫(yī)保費用
新生兒醫(yī)保費用根據(jù)參保類型和各地政策的不同而有所差異.城鎮(zhèn)職工醫(yī)保一般由單位和個人共同繳納,個人繳納部分約為工資的2%;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一般由個人繳納,繳費標準各地不同.
新生兒醫(yī)保報銷范圍
新生兒醫(yī)保報銷范圍包括住院費用、門診特定項目費用和生育醫(yī)療費用等,具體報銷比例根據(jù)參保類型和各地政策的不同而有所差異.
新生兒醫(yī)保卡
新生兒醫(yī)保辦理成功后,家長可領取醫(yī)?？?醫(yī)?？捎糜诰歪t(yī)結算和藥店購藥.新生兒醫(yī)保卡一般由家長代為保管,在新生兒年滿18周歲后可自行申請補辦.
新生兒醫(yī)保停保
新生兒醫(yī)保在以下情況下會停保:戶口遷出參保地、死亡、達到法定退休年齡或終止職工醫(yī)保關系等.停保后,新生兒將無法享受醫(yī)保待遇.
新生兒辦理醫(yī)保
此外對于重大疾病或需長期治療的慢性疾病來說，社會醫(yī)保規(guī)定的報銷比例明顯遠遠滿足不了實際花費的需求。社會醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險在報銷范圍和報銷形式上都是有很大不同的，兩者是相互補充的關系例如有些保險公司就推出了無社保用藥范圍限制的商業(yè)保險，有些嬰兒商業(yè)醫(yī)療保險已經沒有起付線限定，只要到指定的醫(yī)院就診都可以賠付。
可以說，相關的嬰兒商業(yè)醫(yī)療保險，主要在費用和內容上提供更高的醫(yī)療保障。
尤其是現(xiàn)在重大疾病保險之類的嬰兒商業(yè)醫(yī)療保險，一旦發(fā)生合同列明的重大疾病且在保險期間內，保險公司就要按合同約定，一次性賠付保險賠償金，就可以交付醫(yī)院的住院押金，不用再緊急的情況下變賣家庭的固定財產，使家庭財產受到損失。
意外傷害也是投保嬰兒商業(yè)醫(yī)療保險時必須考慮的部分，有些意外傷害造成的后果遠比疾病嚴重的多。
新生兒辦理醫(yī)保指南
目前我市嬰幼兒的醫(yī)保按照《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》來實施，家長可在每年7月1日前在孩子戶口所在的社區(qū)居委會辦理。每年一次性繳納80元的費用，之后的一年內每月可以報銷當月產生的門診藥費300元，如果有住院，則按不同級別的醫(yī)院和不同種類的疾病超出起付線的部分以一定的百分比報銷，最高可報銷70%。新生兒在出生后3個月內(含3個月)參保并繳納了出生當年度保險費的，從出生時至繳費當月就醫(yī)發(fā)生的基本醫(yī)療費用可以追溯報銷。
據(jù)了解，《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》是從2008年7月1日開始實行的。一般來說，購買這種普通兒童醫(yī)保就可以解決一定的問題，不過很多家長感覺這種醫(yī)保不太夠。靚靚媽說：“這種醫(yī)保能用到的地方還是太少，很多藥物屬于自費范疇，不能報。上周我寶寶生病去市兒童醫(yī)院就診，醫(yī)生當時開出的藥共計104.85元，交費時我咨詢了報銷的事，一問卻讓我有些心涼，整個藥費的報銷額度也就幾塊錢而已。”
“全民醫(yī)保的兩大特色就是低門檻和廣覆蓋。”廣州保險業(yè)內人士如是評價。據(jù)了解，由于醫(yī)保只能報銷醫(yī)保目錄中的規(guī)定用藥，醫(yī)保外的用藥部分就需要家長自己負擔。此外，這種保險對孩子日常生活中發(fā)生的普通意外也不予報銷。因此，是否給孩子購買商業(yè)類醫(yī)療保險就成為了很多家長關心的問題。