福建鞏固和完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度問答
問：大病保險保障范圍有哪些？
問：參保方式如何？
問：大病保險報銷比例是多少？
問：大病保險對滿足條件的家庭有哪些優(yōu)惠政策？
問：如何申請大病保險報銷？
問：大病保險與商業(yè)健康保險有何不同？
問：大病保險制度完善對參保人有何利好？
《意見》提出，今年進一步完善大病保險制度，做好與醫(yī)療救助等制度的緊密銜接；2017年建立起比較完善的多層次醫(yī)療保障體系，提高保障水平，有效防止發(fā)生家庭災難性醫(yī)療支出。
《意見》劃定了大病保險的保障范圍：城鄉(xiāng)居民參保人員患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用，經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后，個人年度累計負擔的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用超過大病保險起付標準以上的部分，由大病保險給予保障。
大病保險執(zhí)行現(xiàn)行的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準。對部分療效肯定、臨床治療必需的重特大疾病特殊用藥，可探索通過談判方式納入醫(yī)保支付范圍。
今后，我省將在2015年大病保險支付比例50%以上的基礎(chǔ)上，進一步提高支付比例，減輕個人醫(yī)療費用負擔。我省還將按照醫(yī)療費用高低分段制定大病保險支付比例，醫(yī)療費用越高，支付比例越高。
《意見》還提出，各地可根據(jù)當?shù)貙嶋H情況研究確定最高支付限額，基本醫(yī)保最高支付限額與大病保險的最高保險金額之和，應當不低于國家和我省城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的最高支付限額。