一般疾病身故保險(xiǎn)理賠流程
1. 報(bào)案：向保險(xiǎn)公司報(bào)案，提供被保險(xiǎn)人死亡證明、保險(xiǎn)合同等材料。
2. 審核材料：保險(xiǎn)公司審核材料，核實(shí)被保險(xiǎn)人死亡原因是否符合保單條款。
3. 確定理賠金額：根據(jù)保單條款和被保險(xiǎn)人的保額，確定理賠金額。
4. 領(lǐng)取理賠金：受益人或法定繼承人提供相關(guān)證件，領(lǐng)取理賠金。
哪些疾病可賠付
一般疾病身故保險(xiǎn)賠付范圍通常包括但不限于：癌癥、心血管疾病、腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、精神疾病等。
哪些疾病不可賠付
一般疾病身故保險(xiǎn)通常不賠付以下疾?。鹤詺?、他殺、戰(zhàn)爭(zhēng)、暴亂、恐怖襲擊、艾滋病、梅毒等傳染病、先天性疾病、精神疾病、酗酒或吸毒導(dǎo)致的死亡等。
理賠時(shí)效
一般疾病身故保險(xiǎn)理賠時(shí)效一般為自保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起30天或60天內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，逾期報(bào)案，保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕賠償。
受益人變更
投保人可以隨時(shí)變更受益人，變更手續(xù)應(yīng)以書面形式通知保險(xiǎn)人，并附相關(guān)證明材料。
保費(fèi)豁免
一般疾病身故保險(xiǎn)通常提供保費(fèi)豁免條款，在被保險(xiǎn)人身故或全殘的情況下，剩余保費(fèi)可豁免。
理賠拒賠
保險(xiǎn)公司在核實(shí)材料后，若發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)人死亡原因不符合保單條款或存在欺詐行為，有權(quán)拒賠。
一般疾病身故保險(xiǎn)是指當(dāng)被保險(xiǎn)人因?yàn)榧膊‰x世時(shí)，保險(xiǎn)公司將對(duì)投保人或受益人賠付保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。那一般疾病身故保險(xiǎn)怎么理賠呢？
1、發(fā)生了疾病身故后，及時(shí)向保險(xiǎn)公司說明。
市面上一邊疾病身故保險(xiǎn)種類較多，大家可能不清楚到底什么在理賠范圍內(nèi)，什么不在。所以在被保險(xiǎn)人發(fā)生疾病身故后要立即與保險(xiǎn)公司進(jìn)行溝通，提出理賠申請(qǐng)，看此次一般疾病身故是否在保單范圍內(nèi)。保險(xiǎn)人核實(shí)沒有錯(cuò)誤后，就可以開啟理賠工作了。
2、備全理賠資料
被保險(xiǎn)人的一般疾病身故保險(xiǎn)被公司核實(shí)之后，其法定繼承人或受益人便要提供資料進(jìn)行理賠了。我們要注意的是，理賠資料既包括來自死亡人員的，也包括來自繼承人的。一般主要有被保人的死亡證明，醫(yī)院開具的診斷證書，病歷本，出院回執(zhí)，各種藥物的收費(fèi)單據(jù)，住院費(fèi)，醫(yī)療費(fèi)單據(jù)，蓋章的檢查報(bào)告。同時(shí)還需要受益人的身份證原件以及復(fù)印件，戶口簿，與被保人的關(guān)系證明資料和收款賬戶等。
3、獲得一般疾病身故保險(xiǎn)金
將所有的材料提交給保險(xiǎn)公司后，保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)合同，進(jìn)行排查，一般會(huì)在5~30個(gè)工作日內(nèi)給予繼承人或受益人答復(fù)。核定通過的，保險(xiǎn)公司會(huì)主動(dòng)聯(lián)系繼承人，按照被保人的合同約定，支付一般疾病身故保險(xiǎn)金。若是沒有通過的，保險(xiǎn)公司也會(huì)主動(dòng)聯(lián)系繼承人，將拒絕通知書送到他們手上，并說明不能夠獲得保險(xiǎn)金的原因。
進(jìn)行這三個(gè)步驟的流程以后，一般身故保險(xiǎn)金的理賠工作就完成了。一般被保險(xiǎn)人的法定繼承人都是其妻子或者兒女，只要提供合法的資料，進(jìn)行相應(yīng)的手續(xù)辦理，都可以獲得保險(xiǎn)金的賠付。