暫停辦理暫停醫(yī)保業(yè)務(wù)
從2023年3月1日起，洛陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行整合。在此期間，將暫停辦理部分醫(yī)保業(yè)務(wù)，包括新參保、續(xù)保繳費(fèi)、變更參保信息、醫(yī)保報(bào)銷等業(yè)務(wù)。
已繳費(fèi)參保人員不受影響
已繳費(fèi)參保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員不受影響，醫(yī)保待遇和保障不變，可正常享受醫(yī)保報(bào)銷等服務(wù)。
暫停期間的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算
暫停期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，可持相關(guān)費(fèi)用票據(jù)于整合工作結(jié)束后前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。整合后，醫(yī)保報(bào)銷政策和程序?qū)⒈３植蛔儭?/p>
整合后醫(yī)保待遇
系統(tǒng)整合后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇水平將有所提高，報(bào)銷范圍和報(bào)銷比例也將有所調(diào)整。具體調(diào)整方案將根據(jù)整合后的實(shí)際情況另行公布。
整合后參保繳費(fèi)方式
系統(tǒng)整合后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)方式將保持不變，仍通過各級(jí)財(cái)政和個(gè)人繳費(fèi)共同承擔(dān)的方式參保繳費(fèi)。
整合后異地就醫(yī)結(jié)算
系統(tǒng)整合后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算政策將與職工醫(yī)保保持一致，參保人員可以在全國(guó)范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)并享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。
根據(jù)河南省醫(yī)療保障局《關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合遷云上線及實(shí)施“一單制”結(jié)算工作的通知》要求，洛陽市醫(yī)療保障局計(jì)劃將原“新農(nóng)合”和“城鎮(zhèn)居民醫(yī)保”業(yè)務(wù)統(tǒng)一整合到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)中辦理，并遷移到河南省政府政務(wù)云。根據(jù)系統(tǒng)整合需要，原“新農(nóng)合”和“城鎮(zhèn)居民醫(yī)?！睒I(yè)務(wù)于2020年8月28日17時(shí)00分開始至2020年9月7日23時(shí)59分停止辦理業(yè)務(wù)。期間城鎮(zhèn)職工醫(yī)保不受影響。
各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)做好有關(guān)事宜的宣傳解釋工作，將系統(tǒng)停辦影響減至最低。新系統(tǒng)計(jì)劃于2020年9月8日0時(shí)上線開始辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。停辦期間造成的不便，敬請(qǐng)諒解。
市醫(yī)保局電話：0379-65519169
2020年8月25日