職工參保范圍

在廣州市行政區(qū)域內(nèi)與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的職工，均應(yīng)參加職工生育保險(xiǎn)，包括：全日制就業(yè)職工、臨時(shí)用工職工、非全日制就業(yè)職工、機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員等。

生育保險(xiǎn)費(fèi)繳納

職工生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。單位繳費(fèi)比例為職工工資總額的1%，職工繳費(fèi)比例為職工工資的0.5%。職工生育保險(xiǎn)費(fèi)繳納基數(shù)為職工上年度月平均工資。

生育津貼

參保女職工生育后，可以享受國(guó)家規(guī)定的生育津貼。生育津貼的標(biāo)準(zhǔn)為職工生育前12個(gè)月平均工資的100%，享受期限為42天（難產(chǎn)多享受15天，早產(chǎn)多享受15天）。

護(hù)理津貼

參保女職工生育后，其配偶可以享受護(hù)理津貼。護(hù)理津貼的標(biāo)準(zhǔn)為職工生育前12個(gè)月平均工資的100%，享受期限為7天。

醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

參保職工在生育期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家和廣州市規(guī)定，可以享受生育保險(xiǎn)待遇報(bào)銷。報(bào)銷范圍包括產(chǎn)前檢查、分娩、產(chǎn)后避孕手術(shù)等費(fèi)用。

誰負(fù)責(zé)管理

廣州市職工生育保險(xiǎn)由廣州市人力資源和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)管理。參保職工可通過廣州市社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)或各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)。


一、為什么要對(duì)政策進(jìn)行修訂

我市于2015年實(shí)施的《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法的通知》（穗府辦〔2015〕41號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《通知》），極大地減輕了職工生育保險(xiǎn)參保人的生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，降低了用人單位的負(fù)擔(dān)。2019年，按照國(guó)家、省機(jī)構(gòu)改革的總體部署，廣州市進(jìn)行了機(jī)構(gòu)改革，調(diào)整優(yōu)化了機(jī)構(gòu)和職能。鑒于《通知》的有效期未滿，為延續(xù)參保人員的生育保險(xiǎn)待遇，有必要按規(guī)定對(duì)《通知》進(jìn)行修訂。

二、政策調(diào)整了哪些內(nèi)容

（一）對(duì)部分機(jī)構(gòu)名稱及職能進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整

按照《廣州市機(jī)構(gòu)改革方案》及《廣州市醫(yī)療保障局職能配置、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定》的要求，對(duì)原《通知》中各機(jī)構(gòu)名稱予以修改。其中：將“市社會(huì)保險(xiǎn)行政主管部門”修改為“市醫(yī)療保障行政主管部門”；“社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”修改為“醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”；“衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門”修改為“衛(wèi)生健康行政主管部門”；“工商、食品藥品監(jiān)管部門”修改為“市場(chǎng)監(jiān)管部門”；“地稅部門”修改為“稅務(wù)部門”。

（二）貫徹國(guó)家、省“放管服”工作精神，取消部分證明事項(xiàng)

黨中央、國(guó)務(wù)院下達(dá)了關(guān)于減證便民、優(yōu)化服務(wù)的工作部署，《廣東省人民政府關(guān)于公布省政府設(shè)定的證明事項(xiàng)取消目錄的通知》（粵府〔2018〕125號(hào)）的目錄中，也明確了取消申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇需提供的證明事項(xiàng)，為嚴(yán)格貫徹國(guó)家、省的“放管服”工作精神，取消了辦理生育就醫(yī)確認(rèn)及申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇時(shí)需提供的身份證、嬰兒出生證、符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明等規(guī)定。

三、政策實(shí)施后，參保人的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受情況

此次修訂政策，只是按照機(jī)構(gòu)改革的要求，對(duì)《通知》中的機(jī)構(gòu)和職能進(jìn)行了調(diào)整，生育保險(xiǎn)基金支付參保人生育保險(xiǎn)待遇的范圍及標(biāo)準(zhǔn)均維持不變，因此，不會(huì)對(duì)參保人享受生育保險(xiǎn)待遇產(chǎn)生影響。