工傷索賠程序
如果遭遇工傷，應立即向單位報告。單位應在事故發(fā)生后30日內(nèi)向社保經(jīng)辦機構(gòu)申請工傷認定，職工可在單位申請后30日內(nèi)向社保經(jīng)辦機構(gòu)申請工傷認定。經(jīng)辦機構(gòu)在受理申請后60日內(nèi)做出認定決定。
工傷認定后的索賠程序
工傷認定后，職工可向用人單位提出工傷賠償申請。用人單位應在接到申請后30日內(nèi)一次性支付全部賠償金。若職工認為用人單位支付的賠償金不當，可在60日內(nèi)向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。仲裁不成的，可向法院提起訴訟。
常見問題
工傷認定需提交哪些材料？
包括工傷認定申請表、事故發(fā)生經(jīng)過、醫(yī)療診斷證明、勞動關(guān)系證明等材料。
工傷賠償項目有哪些？
包括醫(yī)療費、誤工費、傷殘津貼、護理費、交通費、康復費、生活護理費、一次性傷殘補助金等。
工傷賠償金如何計算？
根據(jù)職工的工資、傷殘等級、工齡、地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平等因素綜合計算。
仲裁或訴訟時限有多長？
仲裁時效為工傷認定后60日，訴訟時效為仲裁裁決生效后15日。
單位拒不賠償怎么辦？
職工可以通過勞動爭議仲裁或向法院提起訴訟的方式維護自己的合法權(quán)益。
工傷索賠程序
第一步，工傷認定程序，從工傷發(fā)生之日起，一般骨折大約為3各月
1.發(fā)生工傷后單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。;單位未按規(guī)定提出工傷認定的，職工必須在1年內(nèi)提出工傷認定的申請(假設職工是在受傷5個月后提出工傷申請)。
2.勞動者提出工傷認定申請后，勞動部門可以根據(jù)情況依法決定是否受理。
如果勞動部門受理了申請并在60日內(nèi)作出了工傷認定結(jié)論。
第二步，工傷受理的行政訴訟程序(可能耗時6個月，如果出現(xiàn)發(fā)回重新審理的情形，可能增加耗時6個月)
1.勞動者對勞動部門不受理工傷認定不服的，可以在60日內(nèi)提起行政復議或者在3個月內(nèi)直接向人民法院提起行政訴訟，要求法院判決勞動部門受理其工傷認定的申請。
2.我們假設職工在1個月后選擇直接向法院提起行政訴訟。行政訴訟一審的審判期限為3個月。
3.任何一方不服一審判決，可以在15日內(nèi)提起上訴。行政訴訟二審的審判期限為2個月。
二審的判決結(jié)果，可能是支持職工的訴訟請求(即判決由勞動部門受理工傷認定);也可能判決駁回職工的訴訟請求，此時勞動者的工傷維權(quán)程序結(jié)束。另外，二審的結(jié)果，還有可能是發(fā)回一審法院重審。而對一審法院重審的判決不服，還可以提起上訴。這樣就出現(xiàn)了程序上的循環(huán)，耗時將有可能增加6個月。我們假設二審的判決結(jié)果是責令勞動部門受理工傷認定申請，那么案件進入到由勞動行政部門工傷認定的程序。
第三步，工傷認定程序(可能耗時1個月)
勞動部門受理工傷認定后，如果單位提出異議，認為與勞動者不存在勞動關(guān)系，而勞動者又無法提供有效的證據(jù)證明雙方存在勞動關(guān)系，實踐中勞動部門往往要求勞動者提起勞動仲裁，由仲裁機構(gòu)確認雙方存在勞動關(guān)系后再恢復工傷認定程序。確認勞動關(guān)系的糾紛屬于勞動爭議，應該先進行勞動仲裁。于是，案件將進入確認勞動關(guān)系的仲裁程序。
第四步，確認勞動關(guān)系的仲裁程序(可能耗時3個月)
勞動者申請仲裁后，仲裁機構(gòu)應當在60日內(nèi)作出仲裁裁決書，由勞動爭議仲裁委員會對是否構(gòu)成勞動關(guān)系作出裁決。但是不服該裁決的，任何一方都可以向法院提起訴訟。于是，案件又進入到確認勞動關(guān)系的訴訟程序。
第五步，確認勞動關(guān)系的訴訟程序(可能耗時10個月，如果二審發(fā)回重審的，則耗時可能再增加10個月以上)
1.任何一方不服仲裁裁決，可以在15天內(nèi)向法院起訴。勞動爭議一審的審判期限為6個月。
2.任何一方對一審判決不服，可以提起上訴，二審的審判期限為3個月。
二審的判決結(jié)果可能是認定雙方存在勞動關(guān)系，也可能是認定雙方不存在勞動關(guān)系。而且二審還可能出現(xiàn)發(fā)回重審的情形，對重審結(jié)果不服可以提起上訴，這時出現(xiàn)了程序上的小循環(huán)，那么耗時就可能增加10個月以上。假如法院認定不構(gòu)成勞動關(guān)系，勞動者的工傷維權(quán)程序就結(jié)束(除非提起申訴)。我們假設是勞動者勝訴，即判決確認雙方存在勞動關(guān)系。勞動者可以憑該判決要求勞動部門恢復工傷認定程序。案件再次進入恢復工傷認定程序。
第六步，恢復工傷認定程序(可能耗時個2月)
勞動部門恢復工傷認定后，可以根據(jù)雙方提供的證據(jù)以及核實到的情況，在60日內(nèi)作出工傷認定結(jié)論。工傷認定的結(jié)論可能是認定為工傷，也可能是認定不構(gòu)成工傷。
收到工傷認定結(jié)論后，任何一方對認定結(jié)論不服，可以在60日內(nèi)提起行政復議和行政訴訟(注意：行政復議是提起行政訴訟的前置程序)。因此，案件可能進入到行政復議程序。
第七步，工傷認定行政復議程序(可能耗時3個月)
工傷認定復議機關(guān)在收到申請書后，應當在兩個月內(nèi)作出復議決定。不服復議決定的，可以在收到復議決定書之日起15日內(nèi)向人民法院提起訴訟。因此案件可能又進入到行政訴訟程序。
第八步，工傷認定行政訴訟程序(可能耗時6個月，如果責令勞動部門重新認定，則出現(xiàn)程序循環(huán)，則可能增加10個月以上)
1.申請人對行政復議結(jié)果不服，可以在收到復議決定書后15日內(nèi)向人民法院提起行政訴訟，要求法院判決撤銷復議結(jié)論或者工傷認定結(jié)論，或者判決勞動行政部門重新作出工傷認定結(jié)論。一審的審判期限為3個月。注意，按照法律規(guī)定法院不能直接判決構(gòu)成工傷或者不構(gòu)成工傷，而只能維持復議決定及工傷認定結(jié)論，或者撤銷復議決定及工傷認定結(jié)論，并責令勞動部門重新作出工傷認定結(jié)論。
2.任何一方對一審判決不服，可以在15日內(nèi)提起上訴。二審的審判期限為2個月。
二審的判決結(jié)果，可能有三種情況：第一，維持屬于工傷的認定結(jié)論;第二、維持不屬于工傷的認定結(jié)論;第三、撤銷屬于工傷或者不屬于工傷的認定結(jié)論，并責令勞動部門重新作出工傷認定結(jié)論。假如是上述第一種情形，下一步進入工傷賠償?shù)膭趧訝幾h程序;假如是上述第二種情形，職工的工傷維權(quán)程序結(jié)束;假如是第三種情形，案子將再次進入由勞動行政部門重新作出工傷認定的程序，當事人對該結(jié)論還可以繼續(xù)提起行政復議、行政訴訟(包括一審、二審)等，這時將出現(xiàn)一個程序上的大循環(huán)。這樣可能再耗時10個月以上。
我們假設法院最終維持了勞動部門認為構(gòu)成工傷的認定結(jié)論，下一步進入到工傷賠償?shù)膭趧訝幾h程序。
第九步，勞動能力鑒定程序(耗時可能在3個月以上)
1.勞動部門認定職工的受傷屬于工傷后，如果勞動者認為其傷害有可能構(gòu)成殘疾的，在病情穩(wěn)定的情況下，職工可向市級勞動能力鑒定委員會申請勞動能力鑒定。
2.勞動能力鑒定委員會應當在60日內(nèi)(情況復雜的，最多可延長30日)作出鑒定結(jié)論。3.單位或者勞動者對勞動能力鑒定結(jié)論不服的，可以在接到鑒定結(jié)論后15日內(nèi)向省(自治區(qū)、直轄市)勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請，該再次鑒定結(jié)論為最終結(jié)論(注意，再次鑒定的期限未作規(guī)定)。
第十步，工傷賠償勞動仲裁程序(可能耗時3個月)
雖然最終認定為工傷了，但是如果單位不主動支付工傷保險待遇。那么職工必須在收到工傷認定或者勞動能力鑒定結(jié)論后60日內(nèi)申請勞動仲裁，要求單位依法承擔工傷保險待遇。
勞動爭議仲裁委員會受理后，應當在組成仲裁庭后60日內(nèi)作出仲裁裁決。當事人對仲裁裁決不服的，可以在15日內(nèi)起訴到法院。于是案件又進入到工傷賠償?shù)脑V訟程序。
第十一步，工傷賠償訴訟程序(可能耗時10個月，如果出現(xiàn)程序循環(huán)，耗時可能增加10個月)
1.當事人不服勞動仲裁裁決，向一審法院起訴，一審法院的審判期限為6個月。
2.當事人對一審判決不服的，可以在15日內(nèi)向二審法院上訴，二審法院的審判期限為3個月。
二審法院的結(jié)果可能維持一審法院的判決或者直接改判，也可能是發(fā)回一審法院重審，而對重審后的判決不服，還可以再次提起上訴(這時在一二審法院之間又將出現(xiàn)一個程序上的小循環(huán))。
二審判決的結(jié)果可能是支持或者部分支持職工的訴訟請求，也可能是駁回了職工的訴訟請求。如果二審法院的判決駁回了職工的訴訟請求，那么職工的工傷賠償程序結(jié)束。
我們假設二審法院的最終結(jié)果是判決職工勝訴，支持了職工要求單位支付工傷保險待遇的請求，那么案件則進入執(zhí)行程序。
第十二步，工傷賠償執(zhí)行程序(可能耗時6個月以上)
如果單位不主動履行法院的生效判決，職工必須在1年內(nèi)向法院申請強制執(zhí)行。而執(zhí)行的期限和能否得到執(zhí)行則由法院決定。一般來說，法院執(zhí)行順利的話，至少3個月，不順利的話，半年、一年甚至更長。
綜上所述，如果走完上述全部程序，可能耗時幾十個月(相當于八年的時間)，甚至更長。一般勞動者由于法律知識的欠缺，根本無法把程序走到完。假如聘請律師代理，按照律師收費辦法，其中涉及到一二十個收費程序，即使按照落后地區(qū)每個階段1000元的律師收費標準計算，大概要耗費一兩萬元的律師費。有的工傷賠償爭議的標的還不到10000元。雖然上述例子很極端，未必每一起工傷賠償案件都會經(jīng)歷上述程序，但是法規(guī)上如此設計的工傷賠償程序，所以如果勞動者傷情比較輕微，建議與單位協(xié)商或者委托律師與單位進行調(diào)解，從而減輕自身訴訟成本，也讓自己從傷痛中更早的解脫。