2019年居民醫(yī)保籌資標準調(diào)整

根據(jù)江蘇省政府辦公廳《關(guān)于調(diào)整2019年居民基本醫(yī)療保險籌資標準的通知》(蘇政辦發(fā)〔2019〕26號),結(jié)合淮安市實際,經(jīng)市政府研究決定,現(xiàn)將2019年淮安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準調(diào)整有關(guān)事項通知如下:

調(diào)整范圍和標準

2019年淮安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資標準為每人每年210元,其中個人繳納110元、政府補助100元;農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險籌資標準為每人每年130元,其中個人繳納70元、政府補助60元。

繳費時間

2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費應(yīng)于2019年8月1日至10月31日繳齊。

繳費方式

參保居民可通過以下方式繳納居民醫(yī)保費:①銀行柜臺、自助終端、手機銀行等方式繳納;②微信、支付寶等第三方支付平臺繳納;③各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民服務(wù)中心代繳。

參保對象

凡具有淮安市戶籍且未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民均應(yīng)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。其中,城鎮(zhèn)居民包括:在城鎮(zhèn)居住的居民,無固定職業(yè)或臨時務(wù)工的農(nóng)民,未在機關(guān)、企事業(yè)單位工作的離退休人員,駐軍軍人家屬、隨軍家屬等。

待遇保障

城鄉(xiāng)居民繳納醫(yī)療保險費后,在全市定點醫(yī)療機構(gòu)和藥店就醫(yī)購藥時,可享受相應(yīng)的醫(yī)療費用報銷待遇,具體報銷比例和范圍參照省、市醫(yī)療保險相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

未及時繳費后果

參保居民未按時繳納醫(yī)療保險費的,自視同未參保。未參保期間發(fā)生醫(yī)療費用的,由個人全部承擔,不再享受醫(yī)療保險報銷待遇。


淮人社發(fā)〔2018〕203號

各縣區(qū)人民政府:

為合理確定居民基本醫(yī)療保障水平,根據(jù)《省政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》(蘇政發(fā)〔2016〕178號)、《淮安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》(淮政發(fā)(2018)102號)等文件精神,經(jīng)市政府同意,2019年度全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一般居民個人籌資標準調(diào)整為每人260元。

最低生活保障家庭成員、特困供養(yǎng)人員、具有當?shù)貞艏呐R時救助對象中的大重病患者、享受民政部門定期定量生活補助費的上世紀六十年代精減退職職工、重點優(yōu)撫對象、享受政府基本生活保障的孤兒、市縣區(qū)總工會核定的特困職工等七類重點醫(yī)療救助對象,以及喪失勞動能力的殘疾人、建檔立卡低收入人口參加居民醫(yī)保的,個人繳費部分由財政全額補助;對地方拓展的醫(yī)療救助對象參加居民醫(yī)保的,個人繳費部分由地方財政給予適當補助。

市財政對清江浦區(qū)、淮安經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)繼續(xù)執(zhí)行2018年補助標準。

淮安市人力資源和社會保障局淮 安 市 財 政 局

2018年10月12日