生育保險報銷多少錢
以某市為例,生育保險報銷比例如下所示:
(一)在當(dāng)?shù)鼗菝襻t(yī)院(含惠民窗口,下同)、一級醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就醫(yī),同一保險年度內(nèi)每次住院起付標(biāo)準(zhǔn)均為100元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的甲類藥品、一般診療項目、一般服務(wù)項目、一般設(shè)施費用由醫(yī)療保險基金支付80%,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的乙類藥品、特殊診療項目、特殊服務(wù)項目、特殊設(shè)施費用由醫(yī)療保險基金支付70%。其中,無生活來源、無勞動能力、無法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)人的參保居民在上述醫(yī)療機構(gòu)住院,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn);低保對象在惠民醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費用,先享受惠民醫(yī)院減免優(yōu)惠后,醫(yī)療保險基金再按上述規(guī)定的比例支付,減免和報銷之和不得低于80%。
(二)在當(dāng)?shù)囟壖跋鄳?yīng)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),同一保險年度內(nèi)第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,第二次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)為150元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的甲類藥品、一般診療項目、一般服務(wù)項目、一般設(shè)施費用由醫(yī)療保險基金支付70%,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的乙類藥品、特殊診療項目、特殊服務(wù)項目、特殊設(shè)施費用由醫(yī)療保險基金支付60%。
(三)在當(dāng)?shù)厝壖跋鄳?yīng)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),同一保險年度內(nèi)第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,第二次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)為250元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的甲類藥品、一般診療項目、一般服務(wù)項目、一般設(shè)施費用由醫(yī)療保險基金支付60%,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的乙類藥品、特殊診療項目、特殊服務(wù)項目、特殊設(shè)施費用由醫(yī)療保險基金支付50%。
目前,每一個保險年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用,居民醫(yī)療保險基金累計支付的最高限額為80000元。
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