孕婦社保報(bào)銷

孕婦參加社保,可以享受生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的待遇。報(bào)銷范圍包括產(chǎn)前檢查、分娩、產(chǎn)后康復(fù)等醫(yī)療費(fèi)用。

報(bào)銷流程

孕婦需要到社保機(jī)構(gòu)辦理生育登記,并提供相關(guān)證明材料。報(bào)銷時(shí),需要提供醫(yī)療發(fā)票、病歷等原始憑證,并填寫生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)表。

報(bào)銷比例

報(bào)銷比例根據(jù)地區(qū)和參保類型而異。一般情況下,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例為90%,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例為70%。

報(bào)銷限額

生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷有最高限額,由當(dāng)?shù)卣?guī)定。超過限額的部分,需要自費(fèi)。

報(bào)銷時(shí)間

生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷一般在分娩后三個(gè)月內(nèi)辦理。具體時(shí)限由當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)規(guī)定。

常見問題

生育登記怎么辦理?

孕婦可在懷孕滿12周后,持身份證、社保卡等材料到當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)辦理生育登記。

哪些醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷?

可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用包括產(chǎn)前檢查、分娩、新生兒疾病篩查、產(chǎn)后康復(fù)等與生育相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。

超過報(bào)銷限額怎么辦?

超過報(bào)銷限額的部分,需要自費(fèi)。部分地區(qū)有生育補(bǔ)貼或補(bǔ)助,可向當(dāng)?shù)卣驄D聯(lián)組織咨詢。

報(bào)銷申請(qǐng)表在哪里下載?

生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)表可以在當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)網(wǎng)站或辦事大廳下載,也可通過社保APP在線提交。


受理?xiàng)l件

1、職工在生育時(shí),用人單位已經(jīng)按規(guī)定為其辦理生育保險(xiǎn)參保登記手續(xù),連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)12個(gè)月,符合國(guó)家、省、市規(guī)定條件生育的。

2、職工在實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已按規(guī)定為其辦理生育保險(xiǎn)參保登記手續(xù)的。

服務(wù)指南

1、用人單位填寫并蓋章的《杭州市職工生育待遇申領(lǐng)表》。

2、計(jì)劃生育行政部門核發(fā)的生育證明;

3、有詳細(xì)病情或手術(shù)記載的生育醫(yī)療證明原件、門診病歷原件或者出院小結(jié)、計(jì)劃生育手術(shù)記錄等復(fù)印件;

4、嬰兒出生證。

5、申報(bào)計(jì)劃外流產(chǎn)需提供夫妻雙方結(jié)婚證。

辦理程序

1、根據(jù)單位的申請(qǐng)辦理,填寫相應(yīng)表格。

2、提交其他相應(yīng)材料。

3、對(duì)提供材料進(jìn)行審核,并自受理之日起30個(gè)工作日內(nèi)予以反饋,經(jīng)審核符合條件的,予以辦理,不符合條件的,書面通知申請(qǐng)人。