深圳重疾險如何現(xiàn)金報銷?
深圳重疾險一般可以通過以下方式進(jìn)行現(xiàn)金報銷:
哪些重大疾病可以現(xiàn)金報銷?
可現(xiàn)金報銷的重大疾病通常包括合同中約定的25種特定疾病,如惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥等。具體疾病種類因保險產(chǎn)品不同而異。
重疾險現(xiàn)金報銷需要哪些材料?
重疾險現(xiàn)金報銷所需材料通常包括:
現(xiàn)金報銷額度是多少?
現(xiàn)金報銷額度一般與保險合同約定的保額相同,即患病后一次性給付保額。部分保險產(chǎn)品可能提供分次給付或逐漸給付的選項。
重疾險現(xiàn)金報銷有時間限制嗎?
重疾險現(xiàn)金報銷一般在確診疾病之日起一定期限內(nèi)提出申請,如一年或兩年。超出此期限,保險公司可能拒賠。具體時限請參考保險合同。
申請現(xiàn)金報銷需要本人出面嗎?
部分保險公司允許受益人或被保險人授權(quán)的委托人代為申請現(xiàn)金報銷。具體要求請咨詢保險公司。
重疾險現(xiàn)金報銷后還能續(xù)保嗎?
重疾險現(xiàn)金報銷后,一般不能續(xù)保。因為重疾險是消費(fèi)型保險,一旦發(fā)生重大疾病并獲得賠償,保險合同就終止。部分保險公司可能提供可續(xù)保的重疾險產(chǎn)品,具體續(xù)保條件請咨詢保險公司。
參保人在深圳市內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、轉(zhuǎn)診或備案至市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)自費(fèi)購買《藥品目錄》內(nèi)藥品所發(fā)生的費(fèi)用,需攜帶以下資料前往深圳市醫(yī)保局各分局的重疾險窗口申請理賠:
1、申請書:填寫《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險理賠申請書》(收原件);
2、身份證明:參保人本人身份證和社???;如參保人為未成年人的,需同時提供監(jiān)護(hù)人身份證(驗原件);委托他人辦理報銷申請的,需提交委托代理授權(quán)書和代理人身份證(驗原件);
3、發(fā)票等資料:
①醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)或發(fā)票及相應(yīng)明細(xì)清單(收原件);
②理賠票據(jù)相應(yīng)病歷資料:首次現(xiàn)金理賠的則需提供近6個月的病歷資料,如門診就診病歷、出院小結(jié)、檢查報告等(驗原件);
③深圳市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院以外購藥的,提供外購藥品證明(驗原件);
4、銀行賬號:參保人本人銀行卡或存折,未成年人賠付金額需轉(zhuǎn)賬到監(jiān)護(hù)人銀行賬戶的需同時提供監(jiān)護(hù)人銀行卡或存折、關(guān)系證明(未成年參保人出生證或戶口本)(驗原件)。
5、辦理時效:理賠受理之日起10個工作日內(nèi)完成理賠審核,復(fù)雜或特殊理賠情況的延期10個工作日。
注意:《藥品目錄》內(nèi)藥品按慈善援助項目公布的最新方案確定其重疾補(bǔ)充醫(yī)療保險報銷期限或數(shù)量,慈善援助期內(nèi)慈善援助項目免費(fèi)提供的藥品費(fèi)用,重疾險不予理賠。