2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為320元/人/年,全額資助參保人員每人財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為60元/人/年,特殊扶助人員每人財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為160元/人/年。職工基本醫(yī)療保險個人繳費(fèi)比例為6%,單位繳費(fèi)比例為10%。
城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)療保險后,享受住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償、門診特定項(xiàng)目費(fèi)用補(bǔ)償、門診慢性病連續(xù)處方費(fèi)用支付、高血壓和糖尿病等門診慢病用藥費(fèi)用補(bǔ)償、住院分娩費(fèi)用補(bǔ)償、門診生育費(fèi)用補(bǔ)償?shù)缺U洗胧?/p>
城鄉(xiāng)居民可通過銀行代扣、微信、支付寶、郵政代繳等方式辦理繳費(fèi)手續(xù)。職工基本醫(yī)療保險由單位統(tǒng)一代扣繳費(fèi)。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費(fèi)截止時間為2019年12月31日。職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)截止時間由各單位根據(jù)實(shí)際情況確定,但不得超過2019年12月31日。
逾期繳費(fèi)將影響參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。城鄉(xiāng)居民逾期繳費(fèi),將不能享受2019年的醫(yī)療保險待遇;職工逾期繳費(fèi),將不能享受相應(yīng)期間的醫(yī)療保險待遇。
低保、低保邊緣家庭、分散供養(yǎng)特困人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童和重度殘疾人員等15類特殊人群,由財政全額資助參保;脫貧戶、建檔立卡貧困人員和農(nóng)村主體功能區(qū)內(nèi)貧困人口等22類困難人群,由財政給予60元/人/年的資助。
內(nèi)人社發(fā)[2018]51號
各縣(市、區(qū))人力資源和社會保障局、財政局,內(nèi)江經(jīng)開區(qū)就業(yè)和社會保障局、內(nèi)江高新區(qū)就業(yè)和社會保障中心:
按照內(nèi)江市人民政府《關(guān)于印發(fā)〈內(nèi)江市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法〉的通知》(內(nèi)府發(fā)〔2017〕34號)和內(nèi)江市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險局際聯(lián)席會第23次會議紀(jì)要精神,現(xiàn)將我市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險參保人員2019年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)問題通知如下。
一、城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
城鄉(xiāng)居民一檔參保人員年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為4200元(含城鄉(xiāng)居民一檔大病保險費(fèi)136元)。
用人單位參加一檔的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:繳費(fèi)費(fèi)率為10.3%(含在職職工大病保險136元/人·年),其中用人單位按本單位上年度職工工資總額的8.3%繳納,職工個人按上年度本人工資總額的2%繳納。
二、城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險一檔個人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)
城鄉(xiāng)居民一檔參保繳費(fèi)人員個人賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為每月122元;享受城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險一檔退休待遇的人員個人賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為每月128.1元。
三、城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險二檔門診統(tǒng)籌劃入標(biāo)準(zhǔn)
城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險二檔參保人員門診統(tǒng)籌限額標(biāo)準(zhǔn)為160元/人·年。
城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險二檔參保人員2018年門診統(tǒng)籌額度余額和特殊疾病門診賬戶額度余額延長使用至2019年12月31日。
四、補(bǔ)充醫(yī)療保險實(shí)施問題
2019年補(bǔ)充醫(yī)療保險仍按《內(nèi)江市人力資源和社會保障局關(guān)于印發(fā)內(nèi)江市城鎮(zhèn)補(bǔ)充醫(yī)療保險暫行辦法的通知》(內(nèi)人社發(fā)〔2016〕76號)文件執(zhí)行,2019年補(bǔ)充醫(yī)療保險參保人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為700元/人·年。
內(nèi)江市人力資源和社會保障局
內(nèi)江市財政局
2018年10月29日