新冠疫情醫(yī)療保障政策

為保障新冠肺炎疫情防控醫(yī)療需要,現(xiàn)對有關醫(yī)療保障政策緊急通知如下:

新冠患者醫(yī)療費用保障

對新冠肺炎確診病例和疑似病例,在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合衛(wèi)生部門規(guī)定的診療費用,由基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付。個人負擔部分由財政給予補助。

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醫(yī)?;鹂捎糜谥Ц缎鹿诜窝谆颊叩尼t(yī)療費用,包括:住院費、床位費、診察費、治療費、手術費、麻醉費、檢查費、化驗費、藥費、耗材費等。

異地就醫(yī)保障

對在異地確診或疑似新冠肺炎的參保人員,醫(yī)保關系轉移或異地就醫(yī)備案后,按規(guī)定享受醫(yī)療保障待遇。臨時外出就醫(yī)人員,可先墊付醫(yī)療費用,回參保地后憑有效證明申請報銷。

醫(yī)保服務優(yōu)化

優(yōu)化醫(yī)保服務,簡化報銷流程,開通綠色通道,對新冠肺炎患者的醫(yī)療費用優(yōu)先審核、優(yōu)先支付,確保及時足額報銷。

特殊群體保障

對低保對象、特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童等特殊群體,發(fā)生新冠肺炎相關醫(yī)療費用,應納入醫(yī)療救助范疇,給予全額救助。


河北省醫(yī)療保障局關于進一步做好新冠肺炎疫情防控醫(yī)療保障工作的緊急通知

冀醫(yī)保字〔2021〕1號

各市(含定州、辛集市)醫(yī)療保障局,雄安新區(qū)管委會公共服務局,省直三行業(yè)醫(yī)療保障部門,省本級醫(yī)療保障經辦機構:

近期,我省石家莊和邢臺市的部分地區(qū)出現(xiàn)多例新冠肺炎確診病例,省委常委會擴大會議、省應對新冠肺炎疫情工作領導小組擴大會議、省政府常務會議都對疫情應急處置工作作出安排部署。為認真貫徹落實省委、省政府工作要求,進一步做好新冠肺炎疫情防控醫(yī)療保障工作,現(xiàn)就有關事項緊急通知如下:

一、進一步提高政治站位。全省各級醫(yī)療保障部門要深刻認識疫情防控工作的艱巨性、復雜性、緊迫性,堅決貫徹落實省委、省政府決策部署,堅持人民至上、生命至上,立足防大疫打大仗,進一步提高政治站位,強化組織領導,加強督導檢查,把責任落實到全流程各環(huán)節(jié),從嚴從實從細抓好疫情防控醫(yī)療保障各項工作。

二、及時撥付專項預付金及基本醫(yī)療保險周轉金。對收治新冠肺炎確診患者、疑似患者、無癥狀感染者等較多的醫(yī)保定點醫(yī)療機構,醫(yī)療保障部門要主動對接溝通,將2020年結余的專項預付金結轉使用,并根據(jù)醫(yī)保定點醫(yī)療機構需求,增加專項預付金額度;要嚴格落實基本醫(yī)療保險預付周轉金制度,及時撥付預付周轉金,減輕醫(yī)保定點醫(yī)療機構墊付資金壓力。要結合年度醫(yī)?;鹗罩ьA算,及時調整相關醫(yī)保定點醫(yī)療機構的總額預算指標,對新冠肺炎確診和疑似患者醫(yī)療費用單列預算;要及時與醫(yī)保定點醫(yī)療機構結算,確保救治工作順利進行。

三、嚴格落實各項政策待遇。2020年版國家醫(yī)保藥品目錄中治療新冠肺炎藥品,在此次突發(fā)疫情期間按規(guī)定使用的,可納入醫(yī)保支付范圍。要嚴格落實《關于進一步擴大新型冠狀病毒肺炎核酸檢測醫(yī)保支付范圍的通知》(冀醫(yī)保字〔2020〕43號)要求,將我省參保人員在醫(yī)保定點醫(yī)療機構住院期間發(fā)生的新冠肺炎核酸檢測、抗體檢測診療項目和試劑盒費用納入醫(yī)保支付范圍,并按照各統(tǒng)籌區(qū)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策規(guī)定報銷。

請各地于1月15日前,將2020年結轉的新冠肺炎專項預付金和此次新增預付金情況報省醫(yī)療保障局。工作中遇有重大問題和情況,請及時報告。

河北省醫(yī)療保障局

2021年1月7日