社保與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別

社保是由國(guó)家設(shè)立的，強(qiáng)制性保險(xiǎn)制度，保障國(guó)民基本的醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)等福利。商業(yè)保險(xiǎn)則是由保險(xiǎn)公司提供的，自愿投保的保險(xiǎn)產(chǎn)品，保障范圍更廣，保障水平更高。

保障范圍的區(qū)別

社保主要保障基本醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)等福利，保障范圍相對(duì)有限。商業(yè)保險(xiǎn)保障范圍更廣，涵蓋健康險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、壽險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)等多種類型，可以根據(jù)個(gè)人需求進(jìn)行選擇。

保障水平的區(qū)別

社保保障水平相對(duì)較低，旨在保障國(guó)民的基本生活需求。商業(yè)保險(xiǎn)保障水平更高，投保人可以根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)能力和保障需求，選擇不同保障額度的保險(xiǎn)產(chǎn)品。

繳費(fèi)方式的區(qū)別

社保繳費(fèi)分為單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi)兩種，單位和個(gè)人共同承擔(dān)。商業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)由投保人自行承擔(dān)，繳費(fèi)方式靈活，可以躉交或分期交納。

靈活性區(qū)別

社保繳費(fèi)和保障內(nèi)容相對(duì)固定，靈活性較低。商業(yè)保險(xiǎn)投保靈活，投保人可以根據(jù)自身需求選擇不同的保障內(nèi)容和保障期間，可以隨時(shí)調(diào)整或退保。

適用人群

社保適用于所有我國(guó)公民，屬于強(qiáng)制性保險(xiǎn)。商業(yè)保險(xiǎn)適用范圍更廣，無(wú)論是個(gè)人、家庭還是企業(yè)都可以進(jìn)行投保。

選擇建議

社保和商業(yè)保險(xiǎn)各有優(yōu)缺點(diǎn)，需要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行選擇。如果經(jīng)濟(jì)條件有限，可以優(yōu)先考慮社保，保障基本福利。如果經(jīng)濟(jì)條件較好，保障需求更高，可以考慮補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)，提升保障水平。


社保與商業(yè)保險(xiǎn)哪個(gè)好？根據(jù)目前的市場(chǎng)調(diào)查，基本醫(yī)保的報(bào)銷比例在50%-70%之間，極少部分城市達(dá)到了80%左右。也就是說(shuō)，當(dāng)你看病時(shí)，只需要承擔(dān)少量的醫(yī)療費(fèi)用。需要提醒的是，基本醫(yī)保除了有一定的報(bào)銷比例外，不在報(bào)銷范圍內(nèi)的藥品也是不能獲得報(bào)銷的。面對(duì)高昂的醫(yī)療費(fèi)用，普通家庭該怎么辦？

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)并非萬(wàn)能

首先，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)在住院費(fèi)用的使用方面設(shè)立了一條起付線，起付線以內(nèi)的金額為自付段，起付線以上85%的金額由社會(huì)統(tǒng)籌基金支付，其余15%要由個(gè)人自付。也就是說(shuō)，如果發(fā)生住院費(fèi)用，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌部分負(fù)責(zé)承擔(dān)起付線以上金額的85%，起付線以內(nèi)及起付線以上的金額的15%要由個(gè)人來(lái)承擔(dān)。這說(shuō)明，即使擁有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)保障，有一部分風(fēng)險(xiǎn)還是需要自己去承擔(dān)的；其次，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于以下幾種情形，規(guī)定統(tǒng)籌基金、附加基金及個(gè)人賬戶資金不予支付，如自殺、自殘、斗毆、吸毒、醫(yī)療事故或因交通事故等所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

商業(yè)保險(xiǎn)是必要的補(bǔ)充

從社會(huì)保險(xiǎn)的定義來(lái)看，社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法形式，采取強(qiáng)制手段，對(duì)全體公民或勞動(dòng)者因遭遇年老、疾病、生育、傷殘、失業(yè)和死亡等社會(huì)特定風(fēng)險(xiǎn)而暫時(shí)或永久失去勞動(dòng)能力、失去生活來(lái)源或中斷勞動(dòng)收入時(shí)的基本生活需要提供經(jīng)濟(jì)保障的制度。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)作為其中的一個(gè)重要組成部分，其特點(diǎn)是低水平、廣覆蓋。

在社會(huì)保險(xiǎn)不能夠完全解決的情況下，為了不影響正常的生活質(zhì)量，不打亂正常的財(cái)務(wù)安排，需要購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)其進(jìn)行必要的補(bǔ)充。