DRG醫(yī)保付費(fèi)試點(diǎn)啟動(dòng)的意義

DRG醫(yī)保付費(fèi)試點(diǎn)通過按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行分類并支付，促進(jìn)醫(yī)療費(fèi)用更加合理和規(guī)范，有助于控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，同時(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

DRG分組的依據(jù)

DRG分組依據(jù)患者的診斷、治療方式、資源消耗水平等因素，將患者劃分為不同的診斷組，每個(gè)診斷組代表一種特定的醫(yī)療服務(wù)模式和費(fèi)用水平。

DRG付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定

DRG付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)每個(gè)DRG組的平均醫(yī)療費(fèi)用和資源消耗情況確定的，反映了不同類型的醫(yī)療服務(wù)在資源消耗方面的差異。

DRG付費(fèi)試點(diǎn)的實(shí)施方式

DRG醫(yī)保付費(fèi)試點(diǎn)采取按病種付費(fèi)的方式，即醫(yī)保機(jī)構(gòu)根據(jù)患者的DRG分組情況，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用，而不是按項(xiàng)目付費(fèi)。

DRG付費(fèi)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響

DRG付費(fèi)試點(diǎn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響主要是促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，從注重?cái)?shù)量轉(zhuǎn)向注重質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的有效性和效率，同時(shí)促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的競爭。

DRG付費(fèi)對(duì)患者的影響

DRG醫(yī)保付費(fèi)試點(diǎn)對(duì)患者的影響主要是保障患者的醫(yī)療權(quán)益，通過規(guī)范醫(yī)療費(fèi)用，防止過度醫(yī)療，確?；颊攉@得必要的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)降低患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

試點(diǎn)的評(píng)估和完善

DRG醫(yī)保付費(fèi)試點(diǎn)將進(jìn)行定期評(píng)估和完善，根據(jù)試點(diǎn)中的經(jīng)驗(yàn)和數(shù)據(jù)，不斷優(yōu)化分組標(biāo)準(zhǔn)、付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和管理制度，確保試點(diǎn)的平穩(wěn)有序進(jìn)行。


7月12日，我市召開按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)國家試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì)，標(biāo)志著我市深化醫(yī)療支付方式改革工作開啟了一個(gè)新起點(diǎn)，正式啟動(dòng)DRG醫(yī)保付費(fèi)試點(diǎn)工作。

副市長吳波參加會(huì)議并講話，他指出，國家推行DRG付費(fèi)試點(diǎn)工作是為了不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算體系，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。DRG付費(fèi)既有利于保障醫(yī)?；鸬陌踩?、提升醫(yī)療服務(wù)效率和水平，又有利于推動(dòng)試點(diǎn)醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部管理。

儋州作為全省唯一的國家試點(diǎn)城市，要充分發(fā)揮改革試點(diǎn)的先遣隊(duì)作用，找準(zhǔn)問題，明確突破點(diǎn)，解決試點(diǎn)醫(yī)院在推進(jìn)過程中所遇到的技術(shù)難題，努力在疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)等方面取得有益的經(jīng)驗(yàn)和模式，起到引領(lǐng)帶動(dòng)作用。

吳波強(qiáng)調(diào)，DRG付費(fèi)國家試點(diǎn)工作關(guān)系到每個(gè)人的切身利益，各單位應(yīng)給予高度重視，要講政治，顧大局，齊心協(xié)力，扎實(shí)工作，確保按時(shí)按質(zhì)完成 DRG付費(fèi)國家試點(diǎn)工作的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，打造出可借鑒、可復(fù)制、可推廣的儋州經(jīng)驗(yàn)，為推進(jìn)醫(yī)保支付改革做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

據(jù)悉，我市DRG付費(fèi)試點(diǎn)醫(yī)院有海南西部中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院。

會(huì)議傳達(dá)《海南省儋州市按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)國家試點(diǎn)工作實(shí)施方案》。

省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局、省衛(wèi)健委、省財(cái)政廳、市DRG付費(fèi)國家試點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位、試點(diǎn)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人參加會(huì)議。