近期,針對(duì)很多北京醫(yī)保參保人員關(guān)心的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金每月幾號(hào)劃入及劃入標(biāo)準(zhǔn)是什么等問(wèn)題,北京市醫(yī)保局日前表示,自2022年9月1日起,每月5日前,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)保費(fèi)征收情況,完成在職職工、退休人員個(gè)人賬戶(hù)資金的劃入工作。
北京市醫(yī)保局表示,醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)是基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合的保障模式。在職職工繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶(hù),退休人員個(gè)人賬戶(hù)由統(tǒng)籌基金按定額劃入。個(gè)人賬戶(hù)的本金和利息為個(gè)人所有,只能用于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支出。
按照國(guó)家改進(jìn)個(gè)人賬戶(hù)計(jì)入辦法的要求,本市自2022年9月1日起,在職職工繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶(hù),計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%,用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不再計(jì)入在職職工個(gè)人賬戶(hù),全部計(jì)入統(tǒng)籌基金。退休人員個(gè)人賬戶(hù)劃入標(biāo)準(zhǔn)不變,繼續(xù)按原有規(guī)定定額劃入,即70歲(不含)以下按照100元/月劃入,70歲以上按照110元/月劃入。個(gè)人賬戶(hù)劃入標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整后,本市將同步降低城鎮(zhèn)職工大病保障起付標(biāo)準(zhǔn),并于2023年1月1日起,不再設(shè)置門(mén)診最高支付限額,提高門(mén)診保障水平。
本次個(gè)人賬戶(hù)計(jì)入辦法政策調(diào)整,是貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》改進(jìn)個(gè)人賬戶(hù)計(jì)入辦法的要求,在職職工由單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金,不再劃入個(gè)人賬戶(hù)。
通過(guò)調(diào)整統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶(hù)結(jié)構(gòu),由原來(lái)的個(gè)人積累式轉(zhuǎn)向互助共濟(jì)式,實(shí)現(xiàn)大共濟(jì)。在不增加單位和個(gè)人繳費(fèi)比例的基礎(chǔ)上,更大程度發(fā)揮社會(huì)共濟(jì)的功能,更有利于醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展,進(jìn)一步提升基金使用效率和待遇保障水平。一是提高門(mén)診保障標(biāo)準(zhǔn),自2023年1月1日起,不再設(shè)置職工醫(yī)保門(mén)診最高支付限額,2萬(wàn)元以下報(bào)銷(xiāo)比例不變;2萬(wàn)元以上在職職工報(bào)銷(xiāo)60%,退休人員報(bào)銷(xiāo)80%(含退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)),上不封頂。二是進(jìn)一步減輕參保人員高額醫(yī)療負(fù)擔(dān),自2022年度起,城鎮(zhèn)職工大病保障起付標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的39525元下調(diào)至30404元。
市醫(yī)保局明確表示,自2022年9月1日起,每月5日前,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)保費(fèi)征收情況,完成在職職工、退休人員個(gè)人賬戶(hù)資金的劃入工作。
關(guān)于個(gè)人賬戶(hù)利息如何計(jì)算的問(wèn)題,市醫(yī)保局表示,根據(jù)《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》(北京市人民政府令第158號(hào))第二十二條規(guī)定:“個(gè)人賬戶(hù)存儲(chǔ)額按照每年銀行同期居民活期存款利率計(jì)息”。自2022年9月1日起,基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)按季付息,利息并入個(gè)人賬戶(hù)余額。