省醫(yī)改辦、民政廳、財政廳、人社廳、衛(wèi)計委、農(nóng)業(yè)廳等部門聯(lián)合制定的《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助體系的實施意見》已經(jīng)省政府領(lǐng)導(dǎo)同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

2016年1月22日

關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助體系的實施意見

省醫(yī)改辦 省民政廳 省財政廳

省人社廳 省衛(wèi)計委 省農(nóng)業(yè)廳

為解決城鄉(xiāng)困難群眾的醫(yī)療保障問題,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作意見的通知》(國辦發(fā)〔2015〕30號)、中共福建省委、福建省人民政府《關(guān)于印發(fā)〈福建省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點方案〉的通知》(閩委發(fā)〔2015〕3號)和福建省人民政府《關(guān)于進(jìn)一步做好社會救助工作的意見》(閩政〔2014〕58號)精神,現(xiàn)就我省完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助體系,全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作提出以下實施意見:

一、總體要求

進(jìn)一步完善全省多層次的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助體系,建立管理科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)合理、程序簡便、操作規(guī)范的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度,加強醫(yī)療救助政策與基本醫(yī)保政策的銜接,統(tǒng)籌集中各類醫(yī)療救助資金,加大醫(yī)療救助力度,切實解決城鄉(xiāng)困難群眾因病致貧、因病返貧問題,努力實現(xiàn)困難群眾“病有所醫(yī)”的目標(biāo)。

二、明確功能定位

明確城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保資金和各類醫(yī)療救助資金的功能定位:在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險的基礎(chǔ)上,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助資金用于救助困難居民,保障困難群眾基本醫(yī)療權(quán)益。

三、基金籌集

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助基金按已有規(guī)定由多渠道籌集,主要來源于各級財政預(yù)算資金、彩票公益金、社會捐贈資金、救助基金利息收入以及其他資金。同時,整合醫(yī)療救助資源,將省級財政每年安排的省紅十字城鄉(xiāng)困難居民重特大疾病醫(yī)療救助基金并入全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助基金。

四、救助對象

我省醫(yī)療救助對象是具有當(dāng)?shù)貞艏?、符合救助條件的城鄉(xiāng)居民,分為四類:

第一類:特困供養(yǎng)人員(農(nóng)村五保供養(yǎng)對象;城市“三無”人員,即無勞動能力、無生活來源又無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人,或者贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的人員);

第二類:低保對象、建檔立卡的貧困人口、重點優(yōu)撫對象(含革命“五老”人員)、計劃生育特殊家庭成員、重度殘疾人[指持有第二代中華人民共和國殘疾人證,參與社會生活和自理困難的肢體、智力、精神、視力、語言、聽力殘疾,殘疾等級為二級(含二級)以上的人員];

第三類:低收入家庭的老年人、未成年人和重病患者;

第四類:因病致貧家庭重病患者。

低收入家庭是指經(jīng)民政部門認(rèn)定、家庭月人均收入在當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)兩倍以內(nèi)(含兩倍)、未享受城鄉(xiāng)低保待遇的家庭。因病致貧家庭是指發(fā)生高額醫(yī)療費用、超過家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的家庭。